Безопасная промывка венозной порт-системы через иглу Губера
Венозная порт-система - это имплантируемое устройство, которое обеспечивает долгосрочный доступ к кровеносной системе пациента.
Она состоит из небольшого титанового резервуара (порта) с силиконовой мембраной и тонкой трубки (катетера), которая проводится в центральную вену. Имплантируемая порт-система позволяет вводить лекарственные препараты через капельницу, не прокалывая вену каждый раз.
Венозный порт устанавливается, когда требуется проведение медицинских процедур
Химиотерапия
Постановка капельницы у пациентов с проблемами с венами
Длительное введение лекарств
Установка внутривенного питания
Частые заборы крови
Внутривенные переливания крови
Венозные порт-системы чаще всего используются при лечении онкологических заболеваний. Длительное внутривенное введение противоопухолевых препаратов вызывает тромбофлебит (воспаление вен). Это состояние делает вены менее эластичными и приводит к невозможности постановки капельниц.
Реабилитационный период после установки порта для химиотерапии
В процессе реабилитации необходимо исключить активные занятия спортом, поднятие тяжестей, а также посещение бассейнов (саун). Послеоперационный шов обрабатывается ежедневно по рекомендации врача. Впервые 2-3 дня после операции возможно появление боли в области имплантации катетера. Для облегчения состояния используйте анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства.
Осложнения после имплантации внутривенного порта
Операцию проводит квалифицированный хирург под контролем ультразвука. Но есть риски:
- Развитие пневмоторакса;
- Инфицирование раны;
- Аллергические реакции;
- Перегиб катетера или неверная установка;
- Образование тромбов;
- Повреждение плечевого сплетения.
Послеоперационные осложнения
- Неприятные ощущения в месте операции;
- Субфебрильная температура тела, общая слабость;
- Изменение цвета кожи, появление отёков;
- Проблемы с дыханием, боль в груди.
Промывание порта для химиотерапии
Промывку катетера необходимо проводить до и после введения лекарств. Если он не используется в течение длительного времени, промывание следует делать каждые 4-6 недель, иногда чаще. Цель этой процедуры — предотвратить закупорку устройства, вызванную осадком лекарств или сгустками крови.
Промывка осуществляется с использованием физраствора (хлорид натрия) или гепарина, которые очищают катетер от остатков препаратов, а гепарин помогает растворять сгустки крови. Использовать гепарин следует с осторожностью, так как при его применении снижается уровень тромбоцитов и проявляется следующими симптомами:
- Повышение температуры;
- Нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
- Учащенное сердцебиение;
- Повышение артериального давления;
- Расстройство пищеварения, боли в животе;
- Образование тромбов.
При возникновении перечисленных симптомов обратитесь к врачу. Из-за риска тромбоцитопении медсестры используют для промывания безопасный 0.9% физраствор.
Промывание порт-системы проводят с помощью специальных игл Губера. Их тупоконечная конструкция обеспечивает щадящее проникновение через мембрану, минимизируя риск повреждения. В отличие от обычных медицинских игл, Губера не оставляет следов прокола на мембране, предотвращая засорение катетера фрагментами кожи или силикона и исключая протекания лекарственных препаратов.
Для проведения инфузий, применяются иглы Губера длиной 15-25 мм и диаметром 19-22 G. Использование игл другого типа не рекомендуется.
- Прямые: предназначены для кратковременного введения лекарственных средств.
- Изогнутые: подходят для внутривенных капельниц.
- Губера "бабочка": обеспечивают доступ на протяжении длительного периода (до 5 суток).
Почему важна регулярная промывка порт-системы для химиотерапии?
При неправильном уходе возможны осложнения:
-Воспаление;
- Тромбоз;
- Инфекция;
- Закупорка кровяными сгустками.
Почему не стоит заниматься промывкой венозного порта самостоятельно
- Риск инфекции
- Неверный выбор иглы
- Повреждение мембраны
- Использование неподходящих растворов
- Невозможность своевременного выявления осложнений
В центре «Медсестра вызов на дом» промывание порт-системы осуществляется опытными медицинскими сестрами, имеющими стаж работы в стационаре в отделении химиотерапии и реанимации. Центр работает ежедневно с 9 до 21 с выездом к вам на дом по Москве и Московской области. Для вызова медицинской сестры на дом, звоните по номеру +7(926)825-56-90
СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ